恶性胸腔积液的诊断进展

摘要

恶性胸腔积液是指原发于胸膜肿瘤或肿瘤转移到胸膜引起的胸液。约50％的肿瘤转移患者有恶性胸水，其中，肺癌和乳腺癌转移患者约占75％，女性患者占67％。胸水可以出现在病程进展的任一阶段，也有10%的患者以胸水为首发症状。由于恶性胸水患者的平均生存期只有6个月，故早期诊断、及时治疗十分重要。在选择胸水诊断方法时，宜遵循先易后繁的原则，如诊断率相近，要选择对患者创伤小的方法，本文分别就影像学、肿瘤标志物、细胞因子、胸腔有创性检查等4个方面的进展加以阐述。