老年性谵妄与脑白质改变的相关性分析

摘要

目的 探讨老年性谵妄与脑白质改变之间的关系.方法 选取2010年1月-2012年10月浙江萧山医院住院期内发生谵妄的老年患者40例(谵妄组)及≥65岁未发生谵妄患者40例(对照组),根据MRI影像学的诊断,采用年龄相关脑白质改变评分量表(WMLs)分10个区域对照分析.谵妄组谵妄评分量表-98修订版各因子分别与有差异的脑区进行等级相关分析.结果 谵妄组与对照组在左右额叶区、左右枕顶叶区、左右基底节区的脑白质病变程度的评分上差异有统计意义(P＜0.05).谵妄组短时记忆、视觉空间能力、注意力上与左右额叶区、左右顶枕叶区、左右基底节区均呈正相关(P＜0.05).睡眠-觉醒周期紊乱、感知障碍、情感易变性、定向障碍与左右额叶区、左右顶枕叶区病变程度呈正相关(P＜0.05),与左右基底节区病变程度无相关(P＞0.05).思维过程、精神运动性激越、长时记忆与左右基底节区病变程度呈正相关(P＜0.05),与左右额叶区、左右顶枕叶区病变程度无相关(P＞0.05).结论 老年性谵妄患者与脑白质改变相关,左右额叶区、左右顶枕叶区、左右基底节区改变明显.可根据脑白质改变来判断患者易发生老年性谵妄的可能性,以便尽早采取适当措施干预,防止其发生.