静脉注射右美托咪定辅助全身麻醉的效果

摘要

目的：探讨静脉注射右美托咪定用于全身麻醉的效果。方法：选取2012年12月-2013年12月于笔者所在医院行全麻外科手术的64例患者，采用随机数字表法将其分为试验组和对照组，各32例。试验组患者在进行麻醉诱导前给予0.5μg/kg负荷剂量的盐酸右美托咪定，持续泵入10 min，之后给予0.5μg/(kg·h)负荷剂量进行维持。对照组患者给予同剂量氯化钠溶液代替右美托咪定，其他处理一致。两组患者均使用顺阿曲库铵、芬太尼、丙泊酚进行麻醉诱导。对两组患者在注射药物前、注射后5、10 min的镇静程度进行评价，记录患者在麻醉诱导前、麻醉后5 min、麻醉后30 min、手术完成后的心率、舒张压、收缩压，并且对手术中患者使用的瑞芬太尼、丙泊酚的用量进行记录。对两组患者的麻醉效果、血流动力学变化情况、不良反应进行对比分析。结果：两组患者在麻醉诱导前和手术完成后的心率、舒张压、收缩压比较差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉后5、30 min时的心率、舒张压、收缩压情况较麻醉诱导前比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组患者心率、收缩压、舒张压高于麻醉后5、30 min时，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者在麻醉后5、10 min的RSS评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在麻醉后10 min的RSS评分较麻醉诱导前有明显提高，且试验组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术中出现1例(3.1%)心动过缓，试验组术中出现1例(3.1%)低血压，两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：右美托咪定主要应用于临床麻醉中，能够达到理想的麻醉效果，使患者在手术中和拔管前后的血流动力学水平变化较小，并且能够降低阿片类药物和丙泊酚的使用剂量，是临床麻醉辅助中的首选药物。