颅内动脉瘤520例显微手术治疗临床研究

摘要

目的：探讨显微手术治疗颅内动脉瘤的方法以及手术预后影响要素。方法：选取2006年1月-2012年12月笔者所在医院收治的颅内动脉瘤患者520例进行分析，其中14例包裹术，占2.7%；17例孤立术，占3.3%；489例手术夹闭，占94.0%。结果：颅内动脉瘤患者520例，经过治疗7例患者死亡，占1.3%：其中2006-2008年患者200例，手术后死亡4例，占2.0%；2009-2012年患者320例，手术后死亡3例，占0.9%。术后生活基本能够正常自理的患者385例，占74.0%。手术结束后14 d内对全部动脉瘤夹闭手术490例患者进行脑血管造影检查，发现1例颈内动脉瘤夹闭不完整患者，2例基底动脉顶端夹闭不完整患者，487例(99.4%)患者动脉瘤完全消失。结论：神经外科微创手术治疗颅内动脉瘤能够明显提高患者的治疗效果，动脉瘤夹闭术是动脉瘤显微手术治疗中疗效比较理想的方法，影响颅内动脉瘤患者预后的因素主要有手术中动脉瘤壁是否完好、动脉瘤尺寸大小、手术前患者病情分级以及患者的年龄大小。