下肢骨科手术患者术后肺部感染危险因素分析

摘要

目的:观察下肢骨科手术患者术后肺部感染的发生率,并筛选和分析导致肺部感染的危险因素,降低肺部感染发生率,改善患者预后.方法:回顾性分析笔者所在医院2015年1-12月接受下肢骨科手术患者626例,统计肺部感染发生率,对年龄、性别、吸烟史、慢性呼吸系统疾病、心血管疾病、糖尿病、麻醉方式、麻醉持续时间、术后有无镇痛、是否急诊手术、是否预防性使用抗菌药物等因素进行单因素分析及多因素Logistic回归分析.结果:626例患者中发生肺部感染28例,肺部感染率为4.47％;Logistic回归分析结果表明,年龄＞65岁、慢性呼吸系统疾病、气管插管全身麻醉、麻醉时间＞2h、未预防使用抗菌药物、急诊手术等是肺部感染的独立危险因素(P＜0.05).结论:下肢骨科手术后肺部感染与多种因素有关,合理的麻醉方式、缩短麻醉时间、避免急诊手术及合理预防性使用抗菌药物等,可以进一步降低肺部感染的发生.