早期活动在ICU机械通气患者中的应用效果

摘要

目的:分析早期活动在重症监护室(ICU)机械通气患者中的应用效果。方法:选取2019年1月-2021年10月佛山市第二人民医院ICU收治的68例机械通气患者进行研究,依据随机数字表法分成对照组(予以常规干预措施)和观察组(除对照组措施外在机械通气48 h内开展早期活动),各34例。比较两组呼吸机相关性肺炎(VAP)、压疮、深静脉血栓和非计划性拔管等并发症发生情况;比较两组的机械通气时间、停留ICU时间和总住院时间;比较两组入院和出院时日常生活能力(ADL)评分及大腿肌肉周径;对两组进行3个月的随访,观察两组入院时和出院后3个月的CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平。结果:观察组VAP、压疮、深静脉血栓和非计划性拔管等并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组机械通气时间、停留ICU时间和总住院时间短于对照组(P<0.05)。出院时,观察组ADL评分高于对照组,大腿肌肉周径长于对照组(P<0.05)。68例患者均进行3个月随访,共有14例失访,失访率20.59%,其中观察组失访8例,对照组失访6例,最终观察组完成随访26例,对照组完成随访28例。出院后3个月,观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组(P<0.05)。结论:早期活动能有效减少ICU中机械通气患者的VAP等并发症发生率,改善其免疫功能,提升其日常活动能力,缩短其机械通气时间,促进其康复,值得采用。