妇科恶性肿瘤病人并发静脉血栓栓塞症危险因素的Meta分析

摘要

目的:总结妇科恶性肿瘤病人发生静脉血栓栓塞症的危险因素,为临床医护人员及早识别疾病风险人群,以便为进行及时干预提供循证医学的依据。方法:通过计算机检索the Cochrane Library, EMbase, PubMed,中国知网(CNKI)、万方数据库和维普数据库中关于妇科恶性肿瘤病人发生静脉血栓栓塞症危险因素的研究,检索时限为建库至2019年10月31日。由2名评价人员按照标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入23篇文献,包括37项危险因素。Meta分析结果显示,年龄[OR=1.06,95%CI(1.09,1.25),P<0.000 1]、体质指数[OR=1.52,95%CI(1.13,2.03),P=0.005]、肿瘤分期[OR=2.11,95%CI(1.27,3.50),P=0.004]、肿瘤直径[OR=3.38,95%CI(1.93,5.91),P<0.000 1]、高血压[OR=2.78,95%CI(1.84,4.19),P<0.000 01]、冠心病[OR=2.28,95%CI(1.51,3.45),P<0.000 01]、慢性合并症数量[OR=2.86,95%CI(1.49,5.50),P<0.002]、住院时间[OR=3.84,95%CI(1.60,9.23),P=0.003]、手术时间[OR=1.33,95%CI(1.09,1.61),P=0.005]、手术方式[OR=10.19,95%CI(1.22,84.86),P=0.03]、CA 125[OR=3.07,95%CI(1.70,5.55),P=0.000 2]及D-二聚体[OR=5.65,95%CI(1.23,26.06),P=0.03]是静脉血栓栓塞症的危险因素。结论:现有证据表明,年龄、体质指数、肿瘤分期、肿瘤直径、高血压、冠心病、慢性合并症数量、住院时间、手术时间、手术方式、CA 125及D-二聚体是妇科恶性肿瘤病人并发静脉血栓栓塞症的危险因素。