清除血液中内毒素、肿瘤坏死因子和白细胞介素-1对实验性内毒素休克时肺损伤的保护作用

摘要

目的：了解内毒素（ＬＰＳ）、肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）和白细胞介素１（ＩＬ１）对实验性内毒素休克时肺损伤的保护作用。方法：实验分３组：Ⅰ组为假灌流组，Ⅱ组、Ⅲ组大鼠在内毒素休克早期开始分别给予活性炭（Ⅱ组）、大孔树脂ＡｍｂｅｒｌｉｔｅＸＡＤ７（Ⅲ组）血液灌流，结果与Ⅰ组作比较。结果：Ⅱ组ＬＰＳ、ＩＬ１水平明显降低，而Ⅲ组ＴＮＦ水平明显降低。Ⅱ组、Ⅲ组外周血白细胞数分别为（４．０±０．４）×１０９／Ｌ和（３．９±０．４）×１０９／Ｌ，均明显高于Ⅰ组〔（３．１±０．２）×１０９／Ｌ〕，Ｐ均＜０．０１；支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中的白细胞数〔（８．５±０．１）×１０９／Ｌ，（８．９±０．１）×１０９／Ｌ〕、肺系数（０．６４±０．０６，０．６６±０．０６）以及肺组织浸润的中性分叶核粒细胞数（２９．６±７．９／ＨＰ，３４．５±４．１／ＨＰ）均明显低于Ⅰ组〔（１２．３±１．８）×１０９／Ｌ，０．７５±０．０７，４８．６±６．６／ＨＰ〕，Ｐ均＜０．０１或＜０．０５。Ⅱ组、Ⅲ组的肺组织学改变亦较Ⅰ组明显减轻。结论：清除血液中致病介质可能对内毒素休克时的肺损伤产生保护作用。