皮鞋油致结角膜伤

摘要

患者，男，38岁，技术员，2003年4月19日使用棕色皮鞋油时，不慎溅入左眼，当时即出现该眼剧痛、畏光、流泪、视物不清。在家未曾处置，即来院冲洗，滴抗生素眼水，症状未改善。于4月22日来我科门诊，检查：左眼视力0．1，球结膜混合性充血（＋＋＋），且水肿明显，角膜上皮大片缺损，鼻下方约1／4象限实质层水肿，内皮层皱褶，kp（-）tyn（-）。右眼视力1．2，外眼正常。给予1％阿托品眼液散瞳，抗菌素眼水滴眼，口服双氯灭痛及维生素类药。7天后，鼻下方球结膜有伪膜形成，浸入角膜缘0．9mm左右，拭去伪膜，检查见球结膜有散在性点状出血。经球结膜下注射及口服地塞米松，外伤后第24天，角膜上皮方修复，角膜实质层水肿及皮层皱褶，逐渐吸收。最后在角膜鼻下方有薄翳，视力1．2。经1年门诊检查，眼局部情况无变化。