以腹痛为首发症状的腹主动脉瘤2例误诊分析

摘要

例1：患者，男，26岁。以“腹痛1天加重伴心慌，气短，胸痛6小时”为主诉入院。患者四肢无明显诱因出现腹痛，未予重视，于次日体力劳动时自觉腹痛加重，随之心慌气短、胸痛、恶心、无呕吐及腹泻，急来我科就诊。即查心电图示：窦性心律，急性前壁心梗，心衰，心律失常。近2个月来经常无明显诱因腹痛。入院查体：T37．9℃，P38～74次／分，R24次／分，BP80／50mmHg。精神萎靡，神志清，反应迟钝，颈软，双肺呼吸音清，心率38～74次／分，律不齐，