甲状腺微小癌98例诊治分析

摘要

目的：探讨甲状腺微小癌的临床诊断和治疗方法，并探讨其手术切除范围。方法：回顾分析98例甲状腺微小癌的临床资料。结果：男女之比1：5．5，在甲状腺良性病变中或术后发现49例（57．6％），单发癌结节74例（87．1％）。平均随访6．5年，仅2例患者术后出现对侧叶复发，无手术死亡。结果：术前仅8例疑为甲状腺癌，余90例均于术中冰冻和术后病理确诊。84例合并甲状腺良性疾病，伴颈淋巴结转移9例。98例中54例术后无瘤生存时间≥5年。结论：对甲状腺良性疾病手术时应仔细触诊，应综合运用B超、细针穿刺细胞学检查（FNAC）、术中快速冰冻病理检查等方法以求提高甲状腺微小癌的检出率．首次手术应行患侧腺叶及峡部切除术，有淋巴结转移者行功能性淋巴结清扫术可取得较好疗效。