小容量液体输注复苏治疗出血性休克与脑外伤的护理

摘要

目的:观察小容量高张盐(HTS)输注复苏治疗出血性休克和脑外伤的效果及其护理措施。方法:患者分为两组,早期使用7.5%HTS为患者降颅压复苏病例作为A组(n=32),对早期使用20%甘露醇和0.9%氯化钠为患者液体降颅压复苏病例作为B组(n=33)。根据不同情况采取相应的护理措施,对维持平均动脉压(MAP)基本不变时,分别监测两组病例颅内压(ICP)、脑灌注压(CPP)、心率(HR)、尿量(UPD)的变化及患者的转归。观察平均动脉压、心率、输液总量和输血总量、临床结局。结果:在降ICP效果方面,两组病例都有明显降颅压效果,对比无显著差异,在维持降颅压时间上,A组维持的时间要比B组长,有显著差异(P<0.05)。结论:HTS适用于重度脑外伤合并创伤性休克的早期液体复苏治疗,制定程序化护理措施能达到良好的复苏效果。