老年稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者身体成分评估与肺康复管理相关性研究

摘要

目的:观察老年稳定期重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的身体成分与肺康复项目化管理相关指标的关系.方法:2016年6月-2019年6月收治稳定期重度COPD患者152例,采用前瞻性研究,常规测定第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、6 min步行距离(6 MWD)、COPD评估测试问卷(CAT)评分及社会回归评分.再按身体成分测定分为肌肉正常组(A组)与肌肉减少症组(B组).采取自愿原则将两组再分为肺康复组和对照组;4组患者常规进行一般药物治疗、心理指导、饮食指导、生活护理指导;而肺康复组患者在一般治疗方案基础上制定规范化的肺康复项目化管理3个月.3个月后再次测定4组患者的FEV1％、6 MWD、CAT评分及社会回归评分.结果:稳定期重度COPD患者有较高的肌肉减少症患病率;B组FEV1％、6 MWD及社会回归评分均低于A组,CAT评分高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).3个月后,肺康复组FEV1％、6 MWD、社会回归评分均高于对照组,CAT评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且肌肉减少症患者并未影响肺康复的反应.结论:根据测定稳定期重度COPD患者身体成分进行肺康复项目化管理,对患者肺功能、社会生活质量的恢复有较大影响,并促进其回归社会.