胰腺囊性病变的CT诊断与鉴别经验

摘要

目的:总结胰腺囊性病变的CT诊断与鉴别经验,进一步提高CT诊断胰腺囊性病变的水平.方法:2012年1月-2018年11月收治胰腺囊性病变患者240例,采用多层螺旋计算机断层扫描(CT)进行检查.结果:240例胰腺囊性病变CT表现为水样密度囊性灶,同时伴有胰周围脂肪间隙消失和吉氏筋膜增厚.诊断黏液性囊腺瘤78例,均感腹部不适,CT表现为边界清晰,多房水样低密度灶,也有“蜂窝状”囊性胰管扩张的现象;诊断为黏液性囊腺癌12例,患者主要表现为腹部不适、黄疸,CT主要表现为分隔增厚且有不规则壁结节,可有转移灶;诊断为非功能性胰岛素细胞肿瘤12例,患者无症状,CT表现为边缘明显强化的囊性病变;诊断为实性乳头上皮瘤12例,患者无症状,CT表现为囊实性病变,实性部分明显强化,诊断为淋巴上皮囊肿1例,患者无症状,CT表现为无强化的水样密度灶.结论:囊壁的形态、有无分隔、肿瘤的数目及胰腺周围改变是胰腺囊性病变的CT诊断与鉴别的关键.