子宫动脉和脐动脉多普勒超声技术对高危妊娠结局预测的临床应用价值

摘要

目的探讨彩色多普勒超声技术对妊娠相关并发症,胎儿生长受限及围产期不良结局的预测价值。方法采用彩色多普勒超声测定472例孕龄26~30周单胎孕妇子宫动脉与脐动脉S/D值、RI值,当S/D值大于或等于该孕周正常范围的95百分位数者为异常,并追踪其妊娠结局,计算敏感度、特异性及预测界值。结果子宫动脉S/D值与舒张早期切迹对子痫前期的阳性预测率分别为39.47%和45.45%,灵敏度均为60.00%,二者联合检测对子痫前期预测值特异度91.28%、灵敏度80%。舒张早期切迹的阳性预测值与灵敏度分别为60.00%和45.45%。脐动脉S/D值与RI值对子痫前期的阳性预测率分别为34.62%和25.00%,灵敏度均为39.00%,二者联合预测子痫前期的灵敏度和特异度分别为39.00%和92.43%。子宫动脉S/D值与RI值对胎儿生长受限预测的灵敏度为60.00%和40.00%,二者联合后灵敏度为64.00%。子宫动脉舒张早期切迹对胎儿宫内生长迟缓的灵敏度与阳性预测率分别为67.00%和50.00%。脐动脉S/D与RI值对胎儿生长受限预测的灵敏度为31.00%和44.00%,二者联合后灵敏度为38.00%。结论子宫动脉和脐动脉多普勒联合预测子痫前期和胎儿生长迟缓具有较高的敏感度与特异度。