生理浓度范围内血清总胆红素水平与脑卒中发病风险之间关系的剂量-反应Meta分析

摘要

目的:用Meta分析方法定量评价生理浓度范围内血清总胆红素水平与脑卒中发病风险之间的剂量-反应关系.方法:计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方和维普数据库,查找符合纳入标准的临床研究.应用STATA 11.0软件进行统计分析.结果:纳入11项观察性研究、202641例受试者,其中包括4904例脑卒中患者.Meta分析结果显示,血清总胆红素水平与缺血性脑卒中及脑卒中发病风险呈负相关[OR(95％CI)分别为0.76(0.6～0.87)和0.74(0.64～0.86),P均<0.001].剂量-反应Meta分析显示,随着血清总胆红素水平升高,脑卒中发病风险逐渐降低;血清总胆红素水平每增加1μmol/L,缺血性脑卒中及脑卒中发病风险分别降低1.2％(OR=0.988,95％CI:0.981～0.996,P=0.002)和1.5％(OR=0.985,95％CI:0.979～0.992,P<0.001).结论:生理浓度范围内血清总胆红素水平与脑卒中发病风险呈线性负相关.