胃窗超声造影与增强CT联合评估胃癌患者术前T分期的临床意义

摘要

目的探讨胃窗超声造影及增强CT在评估胃癌患者术前T分期中的价值。方法收集2014年1月至2016年4月石门县人民医院经胃镜病理确诊的胃癌患者81例,在术前1周分别接受了腹部增强CT及胃窗超声造影检查,分析两种检查方法对肿瘤T分期的评估与术后病理T分期评估的差异。结果 81例患者中T1期肿瘤7例,T2期14例,T3期41例,T4期19例;增强CT提示T1期肿瘤8例,T2期19例,T3期39例,T4期15例,评估准确性为76.5%;胃窗超声造影检查提示T1期肿瘤8例,T2期21例,T3期39例,T4期13例,评估准确性为80.2%;两种检查方法同时评估时T1期肿瘤5例,T2期16例,T3期36例,T4期24例,评估准确性为84.0%;联合两种检查方法评估肿瘤T分期的准确性高于单一使用增强CT或超声检查(P<0.05)。胃窗超声造影检查评估的T分期与术后病理T分期的一致性高于增强CT(Kappa值:0.685 vs 0.647)。结论联合增强CT与胃窗超声造影检查有益于胃癌患者的术前T分期评估,为早期准确诊断胃癌提供有力证据。