低血糖新生儿的临床特点及病因探讨

摘要

目的 探讨引起新生儿低血糖的高危因素及临床特点。方法 对688例新生儿于入院时常规进行血糖检测,其中65例发生低血糖。分析低血糖患儿的情况,包括早产儿及小于胎龄儿、窒息、感染、黄疸、母亲合并糖尿病、喂养困难、红细胞增多症、母亲合并妊高征等;比较不同胎龄与体重患儿低血糖发生率;分析低血糖患儿的治疗结果。结果 窒息、母亲合并糖尿病、早产儿及小于胎龄儿、喂养困难、母亲合并妊高征等患儿低血糖发生率较高。胎龄4000 g患儿的低血糖发生率高于2500~4000 g患儿,差异有统计学意义(χ^(2)=20.41、22.01, P<0.05)。65例低血糖患儿经及时治疗后,53例患儿12 h内血糖恢复正常,有7例出现高血糖。结论 凡糖尿病母亲婴儿、窒息、早产及小于胎龄儿、巨大儿等高危儿,生后均应严密监测血糖,并尽早开奶,加强喂养。在治疗过程中,早产儿及小于胎龄儿血糖恢复正常后,应减慢葡萄糖的输注速度或降低其浓度,以避免发生高血糖。