超声下腹横筋膜阻滞对腹腔镜结直肠癌根治术术后镇痛及疗效的影响分析

摘要

目的 研究腹腔镜结直肠癌根治术患者应用超声下腹横肌平面阻滞(TAPB)对其术后镇痛及手术治疗效果的影响与价值.方法 80例接受腹腔镜结直肠癌根治术的患者作为研究对象,根据随机分组原则分为观察组与对照组,各40例.对照组接受全身麻醉(全麻)术后应用静脉自控镇痛泵(PCIA)治疗,观察组接受全身麻醉联合超声下TAPB治疗.比较两组术后不同时间段视觉模拟评分法(VAS)评分、术后恢复情况及术后不良反应发生情况.结果 观察组术后2、4、8、12、24、48 h VAS评分均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组排气时间、尿管拔除时间、流质饮食时间、住院时长分别为(1.78±0.52)、(1.52±0.41)、(1.32±0.45)、(8.12±0.44)d,均显著短于对照组的(2.40±0.47)、(2.79±0.61)、(2.53±0.50)、(9.58±0.74)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组术后不良反应发生率为7.5％,低于对照组的25.0％,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜结直肠癌根治术患者应用超声下TAPB可有效缓解术后疼痛感,减少术后镇痛泵药物的使用剂量,对其术后舒适度影响较小且不增加术后不良反应发生率,对确保手术治疗效果、促进患者术后恢复及预后均具有积极重要的意义.