重症脓毒症患者病原学诊断中应用高通量测序技术的价值分析

摘要

目的 探究高通量测序技术(HTS)对重症脓毒症患者的病原学诊断价值.方法 选取122例重症脓毒症患者,随机分为研究组(62例)和对照组(60例).研究组患者采用血培养(BC)联合HTS检测,对照组患者采用BC检测.两组患者均接受经验性抗感染治疗.统计病原学诊断结果及类型,并比较两组病原学诊断阳性率、病毒诊断阳性率;比较两组接受经验性抗感染治疗后诊断阳性率、重症监护病房(ICU)住院时间、28 d生存率、并发症发生情况.结果 研究组62例患者中58例患者病原学诊断结果阳性,对照组60例患者中24例患者病原学诊断结果阳性.研究组患者病原学诊断阳性率93.55％(58/62)高于对照组的40.00％(24/60),病毒诊断阳性率20.97％(13/62)高于对照组的0(0/60),差异均有统计学意义(χ2=39.675、14.081,P0.05).研究组ICU住院时间(10.04±2.06)d短于对照组的(18.25±2.87)d,28 d生存率85.48％高于对照组的56.67％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HTS检测范围广,能够提高对重症脓毒症患者病原微生物的诊断阳性率,为重症脓毒症患者抗感染方案的选择提供方向,以避免盲目使用抗生素,缩短ICU住院时间,提高生存率.