乌拉地尔预防颈丛阻滞心血管应激反应的临床研究

摘要

目的 观察乌拉地尔和利多卡因配伍对颈丛阻滞心血管应激反应的防治作用.方法 选择40例甲状腺类手术患者,随机分为两组各20例.所有患者均以C4一针法阻滞,阻滞液为A组1.25%利多卡因液30 ml,B组1.25%利多卡因+乌拉地尔0.4～0.5 mg/kg混合液30 ml.两组患者均常规鼻导管吸氧,切皮前静脉注射芬太尼0.1 mg和氟哌利多5 mg.持续监测心电图、SpO2 、血压,并在各时点抽血查血浆去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)的含量.结果 B组患者阻滞前各观察指标无变化(P>0.05);A组患者阻滞后5、10 min 较阻滞前和B组间有明显变化(P<0.01).血浆NE和E,A组阻滞后较阻滞前和B组间有变化(P<0.05).结论 乌拉地尔配伍利多卡因能有效地抑制颈丛阻滞后交感神经活性增强引起循环系统的不良反应.