专病门诊对脑卒中二级预防用药依从性的影响

摘要

目的 评价卒中专病门诊提高缺血性脑卒中患者二级预防用药依从性的效果.方法 选取2017年至2019年医院神经内科卒中专病门诊随访的缺血性脑卒中患者276例,采用Essen卒中风险评分(ESRS)量表评价缺血性脑卒中复发风险,并分组.记录患者在卒中专病门诊随访期间使用抗栓药、他汀类药物、降压药、降糖药情况,分析缺血性脑卒中二级预防药物依从性与脑卒中复发的情况.结果 276例缺血性脑卒中患者的ESRS评分,1～2分75例(27.17％),3～6分201例(72.83％);抗血小板治疗率为97.46％,23例合并心房颤动患者中16例(69.57％)予阿司匹林抗血小板治疗,7例(30.43％)予华法林抗凝治疗,合并高血压患者使用降压药治疗率为88.80％(222/250),合并糖尿病患者使用降糖药治疗率为100.00％(107/107);抗血小板药物、抗凝药物、他汀类药物、降压药、降糖药用药依从患者比例分别为95.54％,85.71％,95.26％,96.86％,94.39％;脑卒中1年复发率为4.71％.结论 卒中专病门诊的缺血性脑卒中以复发高危患者居多,应加强对缺血性脑卒中复发风险的评估.卒中专病门诊随访的缺血性脑卒中患者的抗栓药和他汀类药用药规范,降压药、降糖药治疗率均较高,卒中专病门诊随访能提高缺血性卒中患者二级预防服药依从性.