维持性血液透析患者合并退缩人综合征4例临床分析

摘要

cqvip:目的分析维持性血液透析患者并发退缩人综合征的特点及相关因素,探讨预防和治疗方法。方法收集医院2018年8月至10月4例规律维持性血液透析合并退缩人综合征患者的临床资料,包括一般资料、临床症状、辅助检查、相关治疗史。结果4例患者平均年龄(49.25±4.78)岁,平均透龄(7.50±2.38)年,身高平均缩短7 cm,均伴有不同程度的贫血、骨痛、骨畸形、皮肤瘙痒、骨质疏松等症状;均有血清磷、甲状旁腺激素、碱性磷酸酶等异常增高。经骨化三醇和/或西那卡塞治疗无效,3例患者行甲状旁腺全切除术,1例患者继续透析。结论退缩人综合征形成的主要原因是继发性甲状旁腺功能亢进,以身高缩短为明显特征;早期监测和治疗继发性甲状旁腺功能亢进,可避免发生;对已成形者,甲状旁腺切除术是目前最好的选择。