经阴道彩色多普勒超声结合血清CA125诊断卵巢恶性肿瘤的价值

摘要

背景与目的:经阴道彩色多普勒超声及血清CA125术前单独诊断卵巢恶性肿瘤的准确率较低,为了提高卵巢恶性肿瘤术前诊断的准确率.本文探讨经阴道彩色多普勒超声结合CA125诊断卵巢恶性肿瘤以及术前鉴别卵巢良恶性肿瘤的价值.方法:对165例盆腔肿块的患者,术前应用阴道超声进行评分,同时加用彩色多普勒超声检查的RI值,以及临床测定的CA125值.术后对照病理结果,了解诊断符合率.结果:阴道超声对盆腔肿块评分,B超积分＞9分的57例的患者中,病理检查证实为恶性肿瘤55例,诊断符合率96.5%,B超积分≤9的108例患者中,病理检查证实为良性肿瘤的有105例,诊断符合率为97.2%.RI＜0.5的病例有58例,56例诊断为恶性肿瘤,诊断符合率为96.6%,RI≥0.5的病例有107例,105例诊断为良性肿瘤,良性肿瘤的诊断符合率为98.1%;69例CA125＞35u/ml的恶性肿瘤病例有55例,诊断符合率为79.7%.96例CA125为35u/ml的良性肿瘤有93例,诊断符合率为96.9%.超声评分和血流RI值结合CA125综合分析肿块的良恶性,B超积分＞9和RI＜0.5、CA125＞35u/ml共有54例,病理检查为恶性52例,诊断符合率为96.3%,B超积分为9和RI≥0.5、CA125＜35u/ml共有93例,病理检查为良性93例,诊断符合率为100%.结论:B超积分＞9和RI＜0.5、CA125＞35u/ml是卵巢恶性肿瘤的临床特异表现,是目前临床鉴别卵巢良恶性肿瘤较好的手段.