医保管理信息体系的构建——以肇庆市第一人民医院为例

摘要

随着医疗保障体系的逐步健全,加快实现医疗保险全覆盖目标,医保基金成为医疗服务付费的重要来源,医保管理成为医院管理中最重要的研究领域之一。本文通过对相关政策文件的解读、研究,尝试构建医院医保管理体系,引入信息化手段进行监控,进一步加强医疗机构医疗服务、医保内部治理等业务管理,规范临床诊疗行为和收费行为,提高医疗机构的服务质量,促进医保基金的合理使用。