结直肠癌同时合并腹水的临床病理特点及其预后分析

摘要

目的 探讨结直肠癌同时合并腹水的相关临床病理特点及其预后.方法 回顾性分析1999年10月～2005年1月我院139例结直肠癌同时合并腹水及400例结直肠癌无腹水患者的临床病理资料和随访结果,SPSS 19.0软件统计分析临床病理资料与结直肠癌同时合并腹水的关系,评估预后.结果 单因素分析结果显示,本组患者肠梗阻、盆底结节、腹膜种植、肝转移、脏器侵犯、肿瘤位置、手术方式、肿块分型、浸润深度、WHO组织学分型与结直肠癌同时合并腹水有关,差异有统计学意义(P＜0.01).二元Logistic回归分析显示,腹膜种植(OR=1.781,95％CI=1.131～2.804),盆底结节(OR =3.211,95％ CI=1.196～8.623)、肝转移(OR=3.127,95％ CI=1.777 ～5.502),浸润深度(OR=2.789,95％CI=1.015～7.665)是结直肠癌合并腹水是否根治术的影响因素,差异有统计学意义(P＜0.05).生存分析显示,结直肠癌不合并腹水1、3、5、10年生存率分别为80％、67％、60％、41％,优于合并腹水的58％、48％、38％、27％.合并腹水者采取根治术有助于提高患者总生存期,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 结直肠癌合并腹水的患者预后比无腹水的患者差;给予结直肠癌合并腹水患者行根治术能明确提高生存时间.