经括约肌间肛瘘结扎术治疗高位肛瘘的临床研究

摘要

目的 研究经括约肌间肛瘘结扎术治疗高位肛瘘的临床效果.方法 选取我院2013年10月～2015年5月的60例高位经括约肌肛瘘患者,按照随机数字表法分成治疗组和对照组,各30例.治疗组采用经括约肌间肛瘘结扎术,对照组采用传统切开挂线术.观察两组的住院时间、创面愈合时间,分别于术前1d及术后第3个月评价患者的肛门功能情况.结果 两组均顺利完成手术,两组的手术时间、治愈率、复发率、随访时间、大便失禁例数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组的重返日常活动时间、住院天数和创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后3个月的Wexner分值、肛管最大收缩压、肛管静息压、直肠最小感觉容量、初始排便容量、最大耐受容量、最大收缩波幅优于治疗前,治疗组术后3个月的Wexner分值、肛管最大收缩压、肛管静息压、直肠最小感觉容量、初始排便容量、最大耐受容量、最大收缩波幅优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与传统切开挂线术相比,经括约肌间肛瘘结扎术的住院天数短,愈合时间短,能更快地重返日常活动,可以在保证治愈率前提下又能更好地保护肛门括约肌功能,具有重要的临床意义.