甲强龙联合无创正压通气治疗ARDS 100例的临床研究

摘要

目的 探讨甲强龙联合无创正压通气治疗ARDS的临床疗效.方法 研究对象为2014年1月~2016年1月于我院重症医学科住院治疗的ARDS患者100例,所有患者均行综合治疗,纠正水和电解质紊乱及酸碱失衡,糖皮质激素甲强龙80 mg/次,2次/d,连用3~5 d,同时行NIPPV治疗.采用美国伟康生产的BiPAP vision呼吸机,采用面罩进行人机连接.观察患者治疗后1 h、24 h、3 d、7 d的PaO2/FiO2、PaO2、PaCO2及RR等指标情况;观察患者的撤机成功率、呼吸机相关性肺炎、院内死亡情况.结果 100例ARDS患者甲强龙联合无创正压通气治疗后,显效55例,有效42例,无效3例,总有效率达97%.住院天数(12.6±2.3)d,撤机成功率100%,发生呼吸机相关性肺炎2例(2%),院内死亡1例(1%),死于呼吸衰竭.治疗后1 h、24 h、3 d、7 d,100例ARDS患者的PaO2/FiO2、PaO2、PaCO2及RR均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论甲强龙联合无创正压通气治疗ARDS疗效确切、住院时间短、并发症少,可显著改善患者的通气功能,缓解患者的临床症状,值得推广和应用.