醋酸戈舍瑞林缓释植入剂联合炔雌醇环丙孕酮片对子宫内膜异位症患者血流动力学及性激素水平的影响

摘要

目的 探讨醋酸戈舍瑞林缓释植入剂联合炔雌醇环丙孕酮片对子宫内膜异位症患者血流动力学及雌激素水平的影响.方法 选取2017年1月至2019年1月于江苏省连云港市第二人民医院就诊的156例子宫内膜异位症患者为研究对象.采用随机数字表法分为对照组和观察组,各78例.对照组予炔雌醇环丙孕酮片口服,观察组在对照组基础上予醋酸戈舍瑞林缓释植入剂皮下注射,均治疗3个月.比较2组临床疗效,治疗前后双侧子宫动脉血流动力学参数、性激素、血清氧化应激指标水平及治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.042).治疗后,2组双侧阻力指数、双侧搏动指数均明显降低,且观察组均低于对照组[左侧:(0.63±0.10)比(0.79±0.14)、(2.1±0.4)比(2.6±0.6),右侧:(0.68±0.11)比(0.86±0.09)、(2.0±0.4)比(2.6±0.7)];2组双侧最大血流速度均明显升高,且观察组均高于对照组[左侧:(41±5)cm/s比(37±5)cm/s,右侧:(43±6)cm/s比(37±5)cm/s];差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后,2组雌二醇、促卵泡激素及促黄体生成素水平均明显降低,且观察组均低于对照组[(6.1±1.3)nmol/L比(6.7±1.1)nmol/L、(5.5±1.0)U/L比(6.5±1.1)U/L、(165±20)U/L比(184±23)U/L],差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后,2组丙二醛水平均明显降低,过氧化氢酶、超氧化物歧化酶水平均明显升高,且观察组低/高于对照组;差异均有统计学意义(均P<0.05).2组不良反应发生率差异无统计学意义(P=0.749).结论 醋酸戈舍瑞林缓释植入剂联合炔雌醇环丙孕酮片可改善子宫内膜异位症患者子宫动脉血流动力学,降低性激素水平,且具有一定的安全性.