经多裂肌间隙椎弓根钉内固定结合伤椎椎体内植骨治疗单节段骨质疏松性胸腰段脊柱骨折的效果

摘要

目的 探讨经多裂肌间隙椎弓根钉内固定结合伤椎椎体内植骨治疗单节段骨质疏松性胸腰段脊柱骨折的效果.方法 选取2018年7月至2020年1月西安交通大学附属红会医院脊柱外科收治的39例脊柱胸腰段骨折患者,根据手术方式将患者分为观察组(20例)和对照组(19例).观察组采用椎弓根钉内固定结合伤椎椎体内植骨方案治疗,对照组仅采用椎弓根钉内固定方案治疗.比较2组患者手术时间、术中出血量、术后总引流量,术前及术后6个月伤椎前缘压缩比、伤椎后凸角,术前、术后1周及术后3、6个月时腰背部疼痛视觉模拟量表(VAS)评分.结果 2组手术时间、术中出血量、术后总引流量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).2组术前伤椎前缘压缩比、伤椎后凸角、疼痛VAS评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).术后6个月,2组伤椎前缘压缩比均高于术前,伤椎后凸角均低于术前,且观察组高于/低于对照组[(92±5)％比(87±10)％、(4.7±1.4)°比(6.3±1.8)°],差异均有统计学意义(均P<0.05).2组术后疼痛VAS评分均低于术前,且观察组术后3、6个月均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 经多裂肌间隙椎弓根钉内固定结合伤椎椎体内植骨治疗单节段骨质疏松性胸腰段脊柱骨折效果满意,较常规内固定治疗更有利于伤椎高度恢复及减小后凸角,显著缓解疼痛.