替格瑞洛联合阿司匹林治疗急性脑梗死的效果及安全性

摘要

目的 观察替格瑞洛联合阿司匹林治疗急性脑梗死的效果及其安全性.方法 选取2014年1月至2015年2月于新疆医科大学附属中医医院住院治疗的81例急性脑梗死患者,按入院时间随机分为对照组（40例）和联合组（41例）,2组均进行控制血压、血糖、血脂及常规他汀类药物、营养神经等治疗,对照组给予阿司匹林肠溶片100 mg,口服,1次/d,联合组在对照组基础上联合使用替格瑞洛,首次负荷剂量180 mg/d,之后服用90 mg/次,2次/d,2组疗程均为14 d.治疗前后测定患者血浆高敏C反应蛋白（hs-CRP）和血小板聚集率,采用美国国立卫生研究院卒中量表进行临床神经功能缺损程度评分,并评定患者临床疗效.观察不良反应发生情况.结果 治疗前2组患者的hs-CRP水平、血小板聚集率差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗7d后对照组与联合组患者hs-CRP水平均高于治疗前[（12±3）mg/L比（7±3） mg/L、（10±3）mg/L比（6±3）mg/L],血小板聚集率均低于治疗前[（31±11）％比（57±12）％、（14±12）％比（57±11）％],且联合组的hs-CRP水平、血小板聚集率均明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.联合组治疗后总有效率明显高于对照组[95.1％（39/41）比87.5％ （35/40）],差异有统计学意义（P＜0.05）.2组患者均无严重不良反应发生.结论 联合服用替格瑞洛治疗急性脑梗死较单用阿司匹林疗效更确切,且不良反应少,安全性高.