小脑性共济失调患者视频眼震电图特点

摘要

目的明确小脑性共济失调患者视频眼震电图特点,为早期诊断小脑性共济失调和鉴别前庭中枢性和周围性病变提供眼动异常依据。方法收集2019年10月至2020年5月首都医科大学宣武医院神经内科住院诊治小脑性共济失调患者20例,对其视频眼震图各个项目包括自发性眼震、视动性眼震、平稳跟踪试验、扫视试验、凝视试验、位置试验和双温试验进行分析,总结各个项目的表现特点。结果自发性眼震试验:7例(35%)出现各种类型眼震和扫视侵扰;视动性眼震:3例(15%)出现双侧慢相角速度不对称,19例(95%)出现增益异常;平稳追踪试验:18例(90%)出现Ⅲ型和Ⅳ型曲线,10例(50%)出现增益异常;凝视试验:10例(50%)出现异常眼动;扫视试验:13例(65%)出现峰速度下降、12例(60%)出现准确度异常和1例(5%)出现潜伏期异常;静态位置试验:15例(75%)出现异常眼动;前庭双温试验:1例(5%)出现半规管功能亢进。结论视动性眼震的增益异常、平稳追踪试验曲线波形异常提示前庭中枢异常,是早期诊断小脑性共济失调的依据之一。