不同管理模式对2型糖尿病患者血糖控制达标率的影响

摘要

目的 通过4种不同管理模式对2型糖尿病患者血糖控制达标率影响的比较,探索一种以移动医疗(手机应用程序APP)为媒介、社区全科与三级医院内分泌专科结合的糖尿病综合管理模式.方法 选择2017年1～12月在上海市宝山区友谊街道社区卫生服务中心就诊的2型糖尿病患者86例,根据不同管理模式将其分为四组(门诊随访、电话随访、上门随访和综合管理),分别管理6个月,比较管理前后糖化血红蛋白(HbA1c)和空腹血糖(FBG)达标率及水平情况.结果 综合管理模式管理后HbA1c达标率最高,其次为上门随访模式.上门随访模式管理后FBG达标率最高,其次为综合管理模式.综合管理模式患者HbA1c和FBG达标率及双指标达标率上升最为显著.综合管理模式和上门随访模式管理后HbA1c和FBG水平均显著低于管理前(P＜0.05),并且,综合管理模式管理后HbA1c和FBG水平的降幅最为显著(P＜0.05).结论 在四种管理模式中,综合管理模式HbA1c和FBG水平显著降低,HbA1c和FBG达标率提高,且实施相对便捷,易于患者接受,值得进一步探讨和推广.