急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术后并发胆管损伤的危险因素分析

摘要

目的 研究急性胆囊炎(AC)患者腹腔镜胆囊切除术(LC)后并发胆管损伤(BDI)的危险因素.方法 选择2017年3月～2018年7月在青海省交通医院(以下简称“我院”)接受LC术治疗后并发BDI的AC患者58例记为观察组,另选同期在我院接受LC术治疗后未并发BDI的AC患者50例记为对照组.两组均常规给予LC术式治疗,分析LC术后并发BDI与患者性别和年龄等资料的关系,应用Logistic回归分析法评价LC术后并发BDI的危险因素.比较两组除BDI外的并发症情况.结果 观察组患者胆囊壁的厚度＞4 mm、胆囊三角解剖存在变异,以及医师经验＜30例的比例均分别较对照组明显更高(P＜0.05).按照Logistic回归分析法进行数据处理后发现,LC术后并发BDI的危险因素有胆囊壁的厚度＞4 mm、胆囊三角解剖存在变异,以及医师经验＜30例(P＜0.05).两组除BDI外的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 AC患者接受LC术治疗后并发BDI的危险因素有胆囊壁的厚度＞4 mm、胆囊三角解剖存在变异,以及医师经验＜30例,临床上应针对上述因素进行积极干预,从而有助于提升患者的手术安全性.