中西医结合治疗复杂性肛瘘的临床效果及预后

摘要

目的 探究挂线手术结合中药超声雾化熏洗法治疗复杂性肛瘘的临床效果及预后.方法 选取2014年8月～2015年7月福建中医药大学附属泉州市中医院收治的肛瘘患者100例为研究对象,并采用随机数字表法将其分为对照组及实验组,各50例.利用挂线手术对两组进行治疗,实验组术后利用自拟痔瘘外洗方每日进行超声雾化熏洗,共计14 d;对照组术后仅利用温清水进行常规的清洗.结果 治疗后对照组有效率为78.0％,实验组有效率为98.0％,两组比较差异有高度统计学意义(P＜0.01).实验组和对照组治疗后直肠静息压(RRP)[(2.36±0.23)、(2.37±0.25)kPa]及肛管静息压(ARP) [(13.72±0.49)、(13.84±0.53)kPa]值均较治疗前[(3.68±0.22)、(3.62±0.19)kPa;(16.47±0.61)、(16.54±0.58)kPa]显著下降(P＜0.01),但两组治疗后比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组肛管最大收缩压(AMCP)及肛管最长收缩时间(ALCT)值治疗前后组内及组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).实验组、对照组术后14 d疼痛评分分别为(1.02±0.18)、(1.96±0.20)分,显著低于术后1 d[(8.78±0.24)、(8.81±0.21)分](P＜ 0.01),且实验组术后14d疼痛评分明显低于对照组(P＜0.01).实验组术后并发症发生率为2.0％,对照组为30.0％,实验组的并发症发生率明显低于对照组,差异有高度统计学意义(P＜0.01).结论 中西医结合治疗肛瘘能够大大提高疗效,保持括约肌的完整性,且疼痛小,安全性高.