麻醉深度监测仪用于老年癌症患者术后认知功能损伤预测评估的价值研究

摘要

目的:探讨老年择期癌症手术中应用脑电分析的Narcotrend(NT)麻醉深度监测仪对预测术后患者认知功能损伤的价值.方法:选取在医院择期行全麻手术的118例老年癌症患者,术中全部给予NT麻醉深度监测仪行麻醉深度监测,记录术中、术后各时间点深麻醉Narcotrend指数(NTI),同时通过近红外无创脑部血氧饱和度监护仪评估脑组织缺血缺氧程度.所有患者于术后24 h进行认知功能简易精神状态检查(MMSE)量表评分,按MMSE评分将术后患者分为认知功能损伤组(37例)和认知功能正常组(81例),比较两组深麻醉和脑组织缺血缺氧情况.结果:经MMSE量表测量,120例患者术后诊断为认知功能损伤37例(占30.83％),认知功能正常组患者术后1 h(T2)、术后2 h(T3)时NTI值、局部脑氧饱和度(rSO2)水平高于认知功能损伤组,差异有统计学意义(t=2.754,t=3.205,t=2.239,t=2.158;P13％和rSO2<55％的时间显著增加(t=5.641,t=3.360,t=2.799;P<0.05).结论:NTI值预测认知功能损伤有较高价值,围术期采用NT麻醉深度监测仪对老年癌症患者进行麻醉深度的持续监测,有利于对麻醉实施精准调控.