不同门控心肌灌注显像测量左心室功能的准确性研究

摘要

目的:比较分析8帧和16帧门控心肌灌注显像(GMPI)测量左室功能的准确性.方法:选取在医院就诊的86例拟行GMPI检查的患者,所有患者同时行8帧GMPI和16帧GMPI图像采集和重建处理,比较两者的左心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、射血分数(EF)、高峰充盈率(PFR)、高峰充盈率时间(TTPF)、1/3最大充盈率(MFR/3)等参数,同时与超声心动图(UCG)检查结果进行比较.结果:8帧和16帧GMPI测量的EDV、ESV、EF、PER及PFR值之间高度相关(r=0.972,r=0.954,r=0.885,r=0.814,r=0.751;P<0.05).两种帧数GMPI判断PFR正常与否间的符合率为70.9％(Kappa=0.446,P=0.000);以LVEF≥50％为左室收缩功能正常的界值,两种帧数GMPI判断LVEF正常或异常的符合率为70.9％.UCG测量的LVEF值为(64.21±5.74)％,8帧GMPI为(52.15±9.00)％(t=-11.376,P<0.05).UCG检查LVEF≥50％的65例患者中,8帧GMPI判断LVEF异常的比例为32.3％,显著高于与16帧GMPI(4.6％)(x2=16.557,P<0.05).UCG判断左室舒张功能正常的23例中,8帧GMPI和16帧GMPI测量的PFR判断判断为异常的比例分别为60.9％和26.1％(x2=5.662,P<0.05).结论:8帧与16帧GMPI测量的左心功能各项结果参数之间具有显著相关性,16帧与8帧相比GMPI测得的左室射血分数及高峰充盈率更准确、更能反映受检者的真实情况.