负压封闭引流联合股前外侧穿支皮瓣修复足部软组织缺损

摘要

目的:探讨负压封闭引流联合股前外侧穿支皮瓣修复足部软组织缺损的临床效果.方法:自2014年9月至2016年9月,采用负压封闭引流联合股前外侧穿支皮瓣修复足部软组织缺损患者45例,其中男31例,女14例,年龄17～55岁,平均36岁.足背软组织缺损30例,足底软组织缺损15例.面积7 cm×10 cm～11 cm×18 cm,创面重度污染,均伴深层软组织外露.在急诊下行创面清创加负压封闭引流处理,5～7 d创面清洁后,予以游离股前外侧皮瓣修复,皮瓣切取面积为9 cm×12 cm～13 cm×21 cm,选择合适的方法修复皮瓣供区.结果:术后45例皮瓣全部愈合,无皮肤边缘坏死,无破溃感染.40例患者获得随访,时间3～24个月,平均13个月.皮瓣色泽良好,外形美观,弹性较好,质地柔软,无明显臃肿,供区愈合良好.结论:应用负压封闭引流联合股前外侧穿支皮瓣修复足部软组织缺损,可以有效控制创面软组织感染,切取皮瓣血供可靠,皮瓣可Ⅰ期修复,是修复足部软组织缺损的有效方法.