利拉鲁肽联合达格列净治疗超重及肥胖2型糖尿病患者的疗效及对胰岛功能的影响

摘要

目的 探究利拉鲁肽联合达格列净治疗超重和肥胖2型糖尿病(T2DM)患者的疗效,以及对患者胰岛功能的影响.方法 选取2018年2月—2019年10月在天津市第一中心医院初治的超重或肥胖T2DM患者96例,随机分为对照组与观察组,每组48例.对照组用利拉鲁肽治疗,观察组在对照组基础上加用达格列净.所有患者连续治疗12周.记录患者治疗前后体质指数(BMI)、腰围、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血浆血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素(2 hINS)、稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)、稳态胰岛 β 细胞分泌功能指数(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(ISI),以及治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组治疗前后BMI、腰围、HbA1c、FPG及2 hPG的差值高于对照组(P0.05).结论 利拉鲁肽联合达格列净治疗超重和肥胖T2DM患者,能够有效降低患者血糖和BMI,解除患者体内高血糖毒性作用,调节糖脂代谢,保护胰岛功能且安全性好;对于降低超重和肥胖T2DM患者的体重,提高疗效有重要意义.