儿童角层下脓疱病1例

摘要

@@ 临床资料 rn患儿女,6岁.因全身红斑、脓疱伴瘙痒1月余于2009年9月16日入院.1月前患儿无明显诱因下颌及前额出现红斑、丘疹伴瘙痒,红斑逐渐蔓延至全身,红斑上出现密集的针尖大小脓疱,以颈部、腋窝、腹部、腹股沟为甚.于当地医院治疗后(具体不详)好转.后上述症状反复发作.病程中无发热、咽痛、腹痛、关节痛等不适.近1个月来患儿体重增加.患儿6个月时曾有类似病史,经治疗后好转.患儿家族中无类似病史.体检:T 36.3℃,满月脸,腹部膨隆,其他系统检查无异常.皮肤科情况:全身大片红斑,部分呈环形或匐行性,边缘可见密集的针尖至粟粒大小脓疱,部分脓疱边缘有少许浅薄的鳞屑,尼氏征阴性,以颈部、腋窝、腹部、腹股沟为著(图1、2).口腔黏膜正常.辅助检查:血常规:白细胞16.37×109/L,中性分叶核粒细胞绝对值12.33×109/L,中性分叶核粒细胞百分率74.7%.脓液细菌培养阴性.生化、大小便常规、凝血常规无异常.