关于成立内镜与微创专业技术全国考评委员会“经自然腔道内镜外科专家委员会（（Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery, NOTES）”，严格实施NOTES临床监督应用的通知（公布专家委员会名单和第一批考评医师名单）（附15个临床专科内镜分类）2009年6月9日

摘要

经自然腔道内镜手术（Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery, NOTES）是刚兴起的一项探索性治疗技术，其主要特点是通过自然存在的腔道来进行检查或治疗，诊治范围除自然腔道内部外，还拓展到腔道周围，操作形式也有很多的革新。如：胃镜下胆囊切除、肠道镜下胃部分切除、尿道镜下阴道膀胱瘘修补、宫腔镜下子宫壁内手术、经耳／鼻腔颅底肿瘤切除，等等。目前，该技术经过动物实验研究，在少数国家已有临床应用的报告。我国亦有少数医院开展NOTES的实验探索。由于该技术操作难度大，术中并发症几率高，需要研制和使用专用的内镜设备和器材，需有丰富经验的内镜外科医师实施才能完成。目前该技术还存在争议，例如空腔脏器闭合不可靠，易造成穿孔、瘘道形成、感染机会加大等可能。为了保障NOTES外科新技术在我国健康、安全开展，现成立内镜与微创专业技术全国考评委员会“经自然腔道内镜外科委员会”（简称NOTES委员会），负责监督指导NOTES的动物实验及临床应用，本通知经国家卫生部医疗服务监管司评价处审核同意公布。