手足多汗症患者术后足温变化及与足汗缓解的关系

摘要

目的:探讨手足多汗症患者行针型胸腔镜双侧T3、T4交感神经链切断术后足温变化和足汗缓解的关系及可能机制.方法:回顾性分析2007年12月～2008年10月该科收治的127例手足多汗症患者临床资料,所有患者均于双腔气管插管静脉吸入复合麻醉下行针型胸腔镜双侧T3、T4交感神经链切断术.术中连续监测足底温度,记录术前10 min、术后10min足温.手术前1d及术后第1天分别采用多汗分级标准评定足汗严重程度.根据术后足温变化情况分为足温下降组(A组)、足温升高组(B组)及足温不变组(C组)3组.结果:3组患者术前、术后足温对比,差异无显著性(P>0.05).A组85例,其中73例足汗缓解(85.9%),12例无明显变化.B组33例,其中15例足汗缓解(45.5%),18例无明显变化.C组9例,其中3例足汗缓解(33.3%).6例无明显变化.3组足汗缓解率两两比较,A组缓解率比其他两组明显增高(χ<'2>=32.471,P=0.000;χ<'2>=8.597,P=0.003).B组和C组缓解率差异无显著性(χ<'2>=0.000,P=1.000).全组总有效率71.7%(91/127).结论:针型胸腔镜T3、T4交感神经链切断术可缓解部分手足多汗症患者足多汗情况,足温下降组足汗缓解率较高.