PCOS合并糖代谢异常患者全身脂肪含量及VATA的影响因素分析

摘要

目的:分析多囊卵巢综合征(PCOS)合并糖代谢异常患者的全身脂肪含量与内脏脂肪面积(VATA)的改变与何种因素有关.方法:在我院选择从2015年4月到2016年3月的确诊为PCOS的患者40例(年龄相仿),其中合并糖代谢异常的患者(P-IGT)16组;糖代谢正常患者(P-NGT)14例,依次定为实验组1和实验组2;再从该医院选取本时间段内20位年龄相仿的健康女性作为空白对照.依次监测每组内各个样本的空腹血糖值、总胆固醇含量、血清胰岛素含量、APN含量、TNF-α及白介素6(IL-6)的含量.并按照HOMA计算出每个人的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);运用双能X射线骨密度仪器检测出每组的全身脂肪含量以及内脏脂肪面积(VATA),作好记录,进行分析.结果:(1)实验组1即P-IGT组和实验组2即P-NGT组的全身脂肪含量和内脏脂肪面积(VATA)均明显高于对照组的健康女性的内脏脂肪面积(P<0.05);且实验组1的全身脂肪含量显著高于实验组2的全身脂肪含量(P< 0.05);(2)实验组1的血清胰岛素含量以及计算所得的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)值明显高于实验组2以及正常对照组(P< 0.05);(3)实验组1的APN含量明显低于实验组2和正常对照组(P< 0.05);(4)实验组1的TNF-α的值明显高于实验组2和对照组(P< 0.05);(5)APN与血清胰岛素含量(血清FINS)、体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、全身脂肪含量及内脏脂肪面积(VATA)等一系列衡量脂肪含量因子的含量呈负相关;(6)TNF-α与血清胰岛素含量(血清FINS)、体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、全身脂肪含量及内脏脂肪面积(VATA)等一系列衡量脂肪含量因子的含量呈正相关;(7)白介素6(IL-6)的含量在三组中无明显差异,即无统计学意义(P>0.05).结论:(1)多囊卵巢综合征(PCOS)合并糖代谢异常患者的全身脂肪含量明显增高;(2)多囊卵巢综合征(PCOS)患者无论是否合并糖代谢异常,其内脏脂肪面积(VATA)均明显增高;(3)内脏脂肪组织分泌APN的减少和分泌TNF-α的增多是多囊卵巢综合征(PCOS)合并糖代谢异常患者患病的主要原因之一.