D-二聚体、降钙素原在化脓性关节炎诊治中的价值

摘要

目的探讨D-二聚体、降钙素原在急性化脓性关节炎诊治过程中的临床意义及价值。方法方便选取2018年1月—2020年6月该院收治的66例急性骨关节炎发作患者为研究对象,根据关节液细菌培养结果分为化脓性关节炎组31例和非化脓性关节炎组35例。监测两组患者D-二聚体、降钙素原的差别,并比较化脓性关节炎组治疗前后D-二聚体、降钙素原的差别,分析其临床意义和价值。结果化脓性关节炎组与非化脓性关节炎组D-二聚体水平均较正常值明显升高,化脓性关节炎组D-二聚体水平(1.19±0.37)mg/L,非化脓性关节炎组为(1.11±0.77)mg/L,两组比较差异无统计学意义(t=0.550,P>0.05)。化脓性关节炎组降钙素原(3.45±1.99)ng/mL,非化脓性关节炎组降钙素原(0.91±0.99)ng/mL,两组比较差异有统计学意义(t=6.423,P<0.01),其诊断化脓性关节炎的曲线下面积为0.866,最佳阈值为2.03 ng/mL,灵敏度为80.6%,特异度为85.7%。化脓性关节炎组在病情控制后,D-二聚体、降钙素原水平较治疗前均明显下降,D-二聚体从(1.19±0.37)mg/L降到(0.63±0.23)mg/L,降钙素原从(3.45±1.99)ng/mL降到(0.53±0.30)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论D-二聚体、降钙素原在化脓性关节炎的诊断和治疗过程中具有重要临床价值,可作为辅助诊断化脓性关节炎和判断其疗效的参考指标。