BNP对ACS患者治疗指导价值及预后影响探究

摘要

目的：探讨血清脑钠肽(BNP）对急性冠状动脉综合征(ACS）患者治疗指导价值及预后影响。方法选取65例ACS患者为研究对象,根据疾病类型分成急性ST段抬高型心肌梗死组(A组,n=20）、急性非ST段心肌梗死组(B组,n=25）和不稳定性心绞痛组(C组,n=20）3组,将同时入院体检的35例健康病例归入对照组。4组患者均给予冠状动脉造影检查(CAG）,12周后行超声心动检查,记录其血浆脑钠肽(BNP）水平及左心射血分数(LVEF）水平,分析心脏不良事件(MACE)发生率及LCEF同BNP间的关系。结果①酶联免疫吸附法测得A、B、C、D 4组BNP水平分别为(399.2±114.7）ng/L、(348.2±93.5）ng/L、(119.4±78.8）ng/L和(31.9±0.4）ng/L,组间对比差异有统计学意义(P<0.05）﹔CAG后3个月超声心动图检查显示,4组LVEF值分别为(49.9±5.0）%、(54.2±5.1）%、(66.2±5.2）%和(79.3±5.1）%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05）﹔经logistic多元回归分析,BNP水平与LVEF值呈负相关性﹔②A、B、C、D 4组观察期内心脏不良事件发生率分别为90.0%、76.0%、60.0%和11.4%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05）﹔各组MACE发生率同BNP水平呈正相关性(r=0.86,P<0.05）。结论血清脑钠肽水平可作为急性冠状动脉综合征诊断的重要指标,其同心脏不良事件发生率呈正相关性,同左心射血分数值呈负相关性,对ACS预后判定等具有积极意义。