目的 以回顾式动态血糖监测(CGMS)为对照,评估实时动态血糖监测对早期2型糖尿病肾病患者低血糖的干预作用.方法 方便选取2015年10月—2016年8月在该院内分泌科住院的HbA1c在8％～11％的100例早期2型糖尿病肾病(DN)患者随机分为回顾式动态血糖监测组(回顾组)及实时动态血糖监测组(实时组)各50例.观察两组一般临床资料,比较两组平均血糖(MBG)、低血糖发生率(严重、夜间、无症状性低血糖),低血糖持续时间(严重、夜间、无症状性低血糖).结果 ①回顾组和实时组平均血糖[(12.0±2.5)mmol/L vs(10.8±2.3)mmol/L],差异无统计学意义(P>0.05).②回顾组和实时组低血糖发生率(46％vs 40％)、严重低血糖发生率(12％vs 8％),差异均无统计学意义(P>0.05);夜间低血糖发生率(40％vs 24％)、无症状性低血糖发生率(22％vs 12％),差异有统计学意义(P<0.05).③回顾组和实时组每次低血糖持续时间[50(28～130)min vs 25(10～44)min],夜间低血糖持续时间[65(25～130)min vs 25(15～40)min],无症状性低血糖持续时间[40(25～70)min vs 20(15～35)min],差异有统计学意义(P<0.05).两组严重低血糖持续时间[16(15～30)min vs 12(10～20)min],差异无统计学意义(P>0.05).结论 与传统的回顾式动态血糖监测系统相比,实时动态血糖监测干预早期2型糖尿病肾病患者低血糖的发生率和持续时间,尤其在降低夜间及无症状性低血糖方面具有优势.
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