HIV阳性女性宫颈HR-HPV感染及子宫颈细胞学筛查研究

摘要

目的 探讨HIV阳性女性宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染情况及子宫颈细胞学(TCT)筛查情况.方法 方便选取2011年11月—2018年4月在该市某强制戒毒所属医院妇科门诊就诊的63例HIV阳性女性患者为观察组,另选取同期妇科门诊行宫颈癌筛查的186例HIV阴性患者为对照组,对两组进行宫颈HR-HPV检测以及TCT检查,对比两组的宫颈HR-HPV感染情况及TCT阳性情况,分析观察组中感染HR-HPV和未感染HR-HPV的免疫功能指标.结果 观察组的HR-HPV感染率为33.33%,明显高于对照组的15.59%,差异有统计学意义(χ2=15.348,P<0.05);观察组患者的TCT阳性率为85.71%,明显高于对照组49.46%,差异有统计学意义(χ2=20.318,P<0.05);观察组当中感染HR-HPV患者的CD4+细胞数和CD4/CD8+分别为(313.7±28.4)个·μL、(0.35±0.02),明显低于观察组中未感染HR-HPV 者的(359.7±29.5)个·μL、(0.48±0.04),差异有统计学意义(t=9.458,12.478,P<0.05),其CD8+细胞数为(806.7±35.7)个·μL,与未感染者的(799.6±37.8)个·μL相比差异无统计学意义(t=1.679,P>0.05).结论 HIV 阳性女性TCT的阳性检出率很高,具有更高的感染HR-HPV机率,发生宫颈上皮病变和恶性病变的风险很大;HR-HPV感染和HIV感染者机体内的CD4+数量以及CD4+/CD8+有一定的关联.