依度沙班与VitK拮抗剂用于TAVR术后房颤抗凝治疗的安全性和有效性

摘要

依度沙班是一种口服直接Xa因子抑制剂。既往研究显示,在中度至高度血栓栓塞风险的房颤患者中,依度沙班预防中风及其它血栓栓塞事件疗效不劣于VitK拮抗剂(华法林),且在生物瓣置换术的患者中其疗效可能优于华法林,但此研究并没有纳入经导管主动脉瓣置换术(Transcatheter aortic-valve replacement,TAVR)术后患者。近期发表于《新英格兰医学杂志》的ENVISAGE-TAVI AF研究对比了依度沙班和VitK拮抗剂在TAVR术后患者中用于房颤抗凝治疗的安全性和有效性(图1)。