显微镜下颈动脉内膜剥脱术临床并发症分析

摘要

目的分析颈动脉内膜剥脱术后并发症的原因并探讨其防治措施。方法回顾性分析99例因严重颈动脉狭窄（狭窄率70%~99%）而行颈动脉内膜剥脱术104侧的临床资料。结果术后颈动脉血栓形成至缺血性卒中1例,颈内动脉夹层至缺血性卒中2例,死亡2例（1例为77岁老年患者,术后次日发生急性心肌梗死,术后1个月死亡;另1例缺血性卒中并发上消化道出血死亡）,脑过度灌注综合征3例,术区血肿形成1例。结论术前评估、术中操作及判断不当、严重高血压是导致术后并发症的主要因素。高度重视术前评估,手术中常规应用脑电图监测、必要时应用临时转流管,严格控制血压,术中、术后严密监护等,有利于减少术后并发症的发生。