西达本胺治疗外周T细胞淋巴瘤的临床效果及安全性

摘要

目的探讨西达本胺单药或联合化疗治疗外周T细胞淋巴瘤（PTCL）的临床效果及安全性。方法回顾性分析山西省肿瘤医院2015年12月至2019年4月接受西达本胺治疗的40例PTCL患者（初治26例, 复发难治14例）的临床资料。观察患者的总有效率（ORR）、无进展生存（PFS）及总生存（OS）, 并统计不良反应。结果全部患者的ORR为70.0%（28/40）, 初治组ORR为80.8%（21/26）, 复发难治组ORR为50.0%（7/14）, 初治组近期疗效优于复发难治组（P=0.049）。PTCL预后指数（PIT）0～1分组ORR为83.3%（10/12）, 优于PIT 2～4分组的78.6%（11/14）, 但两组之间差异无统计学意义（P=0.578）。初治组中血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（AITL）和外周T细胞淋巴瘤非特指型（PTCL-NOS）两种亚型的ORR均为90.0%（9/10）。中位随访时间14.5个月, 初治组中位PFS时间为12个月, 1年PFS率及OS率分别为49.6%和84.2%, 2年PFS率及OS率分别为35.9%和57.4%。复发难治组中位PFS时间为7个月, 1年PFS率及OS率分别为28.6%和49.0%。西达本胺单药组未发生Ⅲ～Ⅳ级粒细胞减少及Ⅲ～Ⅳ级胃肠道反应;西达本胺联合化疗组Ⅲ～Ⅳ级粒细胞减少发生率为39.4%（13/33）, Ⅲ～Ⅳ级胃肠道反应发生率为27.3%（9/33）, 无Ⅲ～Ⅳ级肝肾损害发生。结论初治或复发难治PTCL患者接受西达本胺治疗均有较好效果, 全部患者对西达本胺单药或西达本胺联合化疗均耐受性良好。